Vigilância em Saúde

diferente das estratégias adotadas. Levantamos os dados de 2017 e 2018 e verificamos que a faixa etária com maior número de casos foi a de 21-30 anos, correspondendo a 27,6 % dos casos em 2017 e 29,06 % em 2018. Mas chamou atenção o aumento da faixa etária de 71-80 anos em 2018. A partir desse momento percebemos que seria necessário um amplo esforço no enfrentamento a doença e para tanto, seria fundamental, incluir ações de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento da doença em todas as faixas etárias. Além de ampliar a comissão com a participação de um representante de cada Unidade Básica de Saúde. A Comissão diante deste resultado orientou as equipes de saúde de todas as treze (13) Unidades Básicas de Saúde do município a solicitarem o exame em todas as faixas etárias, e tratarem adequadamente esses pacientes. Dando continuidade as ações da Comissão, no início de 2019 realizamos capacitação da equipe médica (generalistas, clínicos gerais, gineco-obstetras e pediatras) e da enfermagem em IST’s (Infecções Sexualmente Transmissíveis), Sífilis e Abordagem Sindrômica. Reforçando sempre a necessidade de priorizar a gestante para evitar a Sífilis Congênita, mas alertando para o crescimento da doença em todas as faixas etárias. O Laboratório CEAC Leste, que é a referência laboratorial dos exames na Atenção Básica (AB), envia diariamente para a Coordenação da AB notificações de exames alterados, inclusive os de VDRL. Esses alertas são repassados para as Unidades e passaram a ser monitorados para acompanhamento da captação de casos novos da doença e tratamento adequado. Mensalmente recebemos todos os resultados com as titulações e resultados do FTA-ABS, o que nos fez criar uma planilha de controle dos pacientes por Unidade Básica de Saúde. Isso possibilitou ao nível central verificar os casos que são acompanhados e os casos novos, assegurando a detecção precoce desses pacientes, que são convocados nas Unidades Básicas de Saúde para passar no Acolhimento, e assim assegurarmos o tratamento adequado, acompanhamento das gestantes e identificação das Unidades Básicas de Saúde que necessitam melhorar. RESULTADOS Observando o gráfico abaixo é possível verificar um aumento no número total de exames de VDRL coletados entre os anos 2018 e 2019, com uma redução do número total de casos novos e uma ampliação no acompanhamento desses casos. Isso se deve ao fato do aumento da vigilância ativa da doença no município. Em 2018 essa vigilância era realizada centrada no atendimento dos indivíduos que procuravam a UBS com exame alterado, e em 2019, com a utilização do alerta encaminhado pelo Laboratório CEAC Leste, as Unidades passaram a convocar os pacientes com prioridade, melhorando assim a busca ativa. . Também é importante relatar que dos 1077 casos novos detectados em 2019, 670 alertas retornaram das Unidades de Saúde com informações sobre as condutas terapêuticas e outras observações desses pacientes. Quanto à distribuição dos casos novos de sífilis em Taboão da Serra, segundo a classificação da doença, observamos no gráfico abaixo um aumento no número de casos de sífilis congênita e sífilis em gestantes, e uma redução nos casos de sífilis adquirida. Quando distribuímos esses casos e classificamos por sexo, conforme o próximo gráfico, percebemos que os casos emmulheres aumentaram no ano de 2019. Isso corrobora com o fato das mulheres serem mais assíduas no uso do serviço de saúde, em qualquer faixa etária. ATENÇÃO BÁSICA 270

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