Vigilância em Saúde

OBJETIVOS Descrever e analisar o perfil epidemiológico dos casos confirmados de sarampo no município de Cotia, tendo como fonte dados casos notificados no SINAN no ano de 2019 e identificar a cobertura vacinal. METODOLOGIA Estudo descritivo e retrospectivo, com dados secundários do Monitoramento de Sarampo da equipe de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Saúde de Cotia, notificadas no SINAN de janeiro/2019 a dezembro/2019. Após, os dados foram tabulados com auxílio do software Microsoft Excel e submetidos à estatística descritiva. RESULTADOS Foram registrados 539 casos suspeitos de sarampo no período estudado, destes 133 casos foram confirmados, onde o número maior de casos, 53,4 %, foram identificados na região do centro sul do município. Em Cotia, as faixas etárias mais acometidas pelo sarampo, foram as crianças de 0-5 anos (29,3 %), seguida de jovens de 20 a 25 anos (21,8%), quanto ao sexo, não houve diferença no percentual encontrado, correspondendo 50% para masculino e feminino. Quanto ao histórico vacinal, nota-se que 69% da população relatou que foi vacinado na infância, 21,8% não foram vacinados e 26,3% não souberam informar. Registro da última dose da vacina foi identificado somente em 39% dos cartões de vacina apresentados, situação que demostra que a população desconhece e/ou não valoriza o cartão como documento, condição que interfere na real interpretação da imunização da população. No que se refere aos sinais e sintomas da doença, 94,7% dos casos, apresentaram exantema e febre, 69,9 % tosse, 55,6% coriza, 23,3% conjuntivite e artralgia, 20,3% presença de gânglios retroauriculares/occipitais e 15,7% dor retro-ocular. Destes, 3,7% casos necessitaram de hospitalização, evoluindo sem complicações e recebendo alta por cura. Quanto ao critério de confirmação de caso, 95,4% foram confirmados por critério laboratorial, 4,6% pelo clínico epidemiológico. Realizado bloqueio vacinal seletivo familiar em 76,6% dos casos em intervalo de tempo oportuno, ou seja, em até 72 horas após notificação como caso suspeito de sarampo, sendo, inicialmente realizado bloqueio familiar seletivo seguido do bloqueio estendido na confirmação laboratorial. Para a análise da cobertura vacinal utilizou-se dados do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SIPNI), onde identificase para a dose 1 e dose 2 da vacina tríplice viral no Município uma cobertura abaixo da meta preconizada, principalmente quando se refere a dose 2, na ordem de 72,42%. A baixa cobertura vacinal demonstra vulnerabilidade da população para desenvolvimento da doença em questão. CONSIDERAÇÕES FINAIS Apesar do sarampo erradicado desde 1960, Cotia como outros municípios do Estado, enfrenta a epidemia de sarampo, certo que baixa cobertura vacinal contribui para disseminação da doença e o seu reaparecimento, assim como, conscientes que estudos para identificar outros fatores que impedem altas coberturas devem ser realizados para o estabelecimento de estratégias que possam garantir o alcance da meta preconizada de 95% da população vacinada, bem como viabilizar o registro das vacinas em um banco de dados que possibilite além dos profissionais o próprio cidadão acessar seu real histórico vacinal. ATENÇÃO BÁSICA 31

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