Revista Plastiko´s #226

PLASTIKO‘S 54 Atualidades científicas BIA-ALCL confirmado. A reali- zação de capsulectomia total deve ser discutida com a paciente. Nas pacientes que possuem implante mamário na posição subglandular e realizarão capsulectomia total, a nossa recomendação é incisão pelo sulco inframamário. Esta incisão proporciona melhor expo- sição para a remoção completa e segura da cápsula quando comparada à incisão peri-areolar. Nas pacientes com implante submuscular, a capsulectomia pode ser mais desafiadora. Devido à atrofia, a preservação do músculo peitoral maior pode ser difícil. Sugerimos a dissecção da cápsula anterior primeiro, pois melhora a exposição para a capsulectomia posterior. Esta deve ser feita com cautela para evitar pneumotórax. Avaliação pré-operatória Capsulectomia parcial Imediata Estagiada > 3 meses Restauração de volume com enxerto de gordura autólogo Sem capsulectomia Mastopexia horizontal Mastopexia periareolar Mastopexia periareolar Mastopexia em “T” invertido Mastopexia em “T” invertido Capsulectomia total Remoção do implante Mamografia Sem ptose Pseudo ptose Aréola normal ptose grau 1 Aréola grande ptose grau 1 Ptose grau 2 Ptose grau 3 Parênquima mamário < 4 cm Elevação da Aréola > 4 cm Tabagista Algoritmo de manejo da paciente que será submetida à explante ARTE: ARTIGO ORIGINAL TRADUZIDO