ABHH em Revista #01/2020
29 01 / 2020 A B H H e m R e v i s t a mas a Dra. Josefina Pellegrini Braga e sua equipe mostram no artigo que, em locais no Brasil, mesmo com recursos limitados e sem infraestrutura extremamente sofisticada, é possível fazer esse tipo de profilaxia com re- sultados muito bons”, explica o editor-chefe. O grande valor do método de medida do TCD no rastreamento de pacientes com doenças falciformes (DF) para prevenção e redução do AVC foi estabelecido por Adams e colaboradores em 1992. Essa publicação, que estabeleceu os procedimentos para prevenir o AVC, exige uma série de cuidados e proce- dimentos clínicos que muitas vezes não são disponibilizados em países em desenvolvi- mento. E daí se sobressai a importância do estudo, como ressalta o hematologista. “Mes- mo não reduzindo o percentual de hemoglo- bina S como relatado na publicação original, esse estudo mostra que a velocidade medida pelo TCD, que era elevada nos pacientes, foi reduzida para níveis significativamente infe- riores”, comenta Costa. Antes da ultrassonografia com doppler transcraniano, o fluxo sanguíneo estava acima de 200 cm/s e, após 24 meses de tratamen- to, o número caiu para menos de 150 cm/s. Ainda, segundo o hematologista, os centros que tratam doenças falciformes no Brasil e os hemocentros, em especial, utilizam o procedi- mento do TCD na profilaxia do AVC. Chronic transfusion therapy effectiveness as primary stroke prophylaxis in sickle cell disease patients Juliana Moreira Franco, Carla Caroline Lopes Borges, Marília Alves Ansaloni, Renata Dudnick de Lima Mauro, Ylle Carolinne da Cruz Souza, Josefina Aparecida Pellegrini Braga Prevention of a First Stroke by Transfusions in Children with Sickle Cell Anemia and Abnormal Results on Transcranial Doppler Ultrasonography Robert J. Adams, M.D., Virgil C. McKie, M.D., Lewis Hsu, M.D., Ph.D., Beatrice Files, M.D., Elliott Vichinsky, M.D., Charles Pegelow, M.D., Miguel Abboud, M.D., Dianne Gallagher, M.S., Abdullah Kutlar, M.D., Fenwick T. Nichols, M.D., Duane R. Bonds, M.D., Donald Brambilla, Ph.D., et al. Doença Falciforme: Tire suas dúvidas Hemoce Doença falciforme - um compromisso nosso - como reconhecer e tratar: album seriado Centro de Educação e Apoio para Hemoglobinopatias - CEHMOB-MG. [et al.] Hemoglobinopatias Dra. Débora Silva Carmo Portaria nº 473, de 26 de abril de 2013 Ministério da Saúde Doppler transcraniano Fleury REFERÊNCIAS Dr. Fernando F. Costa O que este estudo mostra é que praticamente todos os serviços que atendem doenças falciformes no Brasil podem fazer a profilaxia, mesmo com recursos limitados
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