Vigilância em Saúde

ESTRATÉGIAS PARA AMPLIAÇÃO DE COBERTURA VACINAL EM ADULTO Autores: Carmelita Aparecida de Oliveira felix, Walquiria Marçal, Valeria Machado Instituição: PREFEITURA MUNICIPAL DE RIBEIRÃO PRETO Município: Ribeirão Preto CIR: Aquifero Guarani Endereço: Rua Prudente de Morais Telefone: 39779305 Celular: 996101357 Email: cronicas@saude.pmrp.com.br INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA O calendário de vacinação não é usado apenas para as crianças, mas muitos adultos o abandonam ao longo da vida e só se vacinam em grandes campanhas ou casos de epidemia. O resultado disso é que atualmente o Brasil não tem uma cobertura vacinal de adultos nem perto do desejado. Segundo Coelho (2018) todas as quatro vacinas recomendadas para pessoas de 20 a 59 anos estão abaixo do considerado ideal de cobertura vacinal. Desde 2004, o Ministério da Saúde passou a definir calendários de vacinação por ciclos de vida. Atualmente, o Ministério da Saúde recomenda 4 vacinas para adultos entre 20 e 59 anos: Hepatite B - Três doses, de acordo com a situação vacinal; Febre Amarela - Uma dose se nunca tiver sido vacinado; Tríplice Viral – Se nunca vacinado, são duas doses para quem tem 20 a 29 anos e uma dose para 30 a 49; Dupla adulto (DT) – Reforço a cada 10 anos. A tríplice viral e a hepatite B deveriam estar com 95% de cobertura. A dupla (dT e dTpa) e a febre amarela deveriam atingir 100%. Mesmo com o surto de febre amarela em 2018, a cobertura vacinal ainda não chegou a 80%. O sarampo, considerado erradicado em 2016, voltou a registrar surtos em 2 estados do país, segundo o Ministério da Saúde, a meta estabelecida é vacinar 100% da população geral. O problema não é exclusivo do Brasil. Culturalmente, diversos países focaram na vacinação infantil, nas últimas décadas, quando o objetivo era diminuir as taxas de mortalidade infantil para doenças como sarampo, poliomelite e paralisia. O calendário adulto é relativamente recente na saúde pública mundial e por isso uma mudança de cultura ainda leva tempo. Outro problema grande é a taxa de abandono. Ou seja, quando uma vacina necessita de mais de uma dose para ter sua eficácia completa, mas os pacientes só tomam a primeira e não voltam para completar a prevenção. Há também os casos em que a vacina precisa ser tomada novamente após alguns anos, como a do tétano. No estado de São Paulo, segundo o site do Programa Nacional de Imunização (PNI) as coberturas vacinais em 2018 de Febre amarela atingiram apenas 58,8%, Tríplice viral 36,8% e Dupla Adulto 41,16%. Em Ribeirão Preto, o índice geral de vacinação, entre adultos e crianças é de 86,6%. Essa situação requer dos gestores da saúde a adoção de estratégias diferenciadas para buscar a adesão da população à vacinação. Sendo assim iniciamos um trabalho dos usuários do serviço visando para mudar esta realidade com o intuito de aumentar os índices vacinal da população adulta já que é um grupo que não tem como prática cotidiana a vacinação, visando a promoção e prevenção de doenças preveníeis através da vacinação. OBJETIVOS Aumentar o índice de adesão de vacinação em adultos Ampliar a promoção e prevenção de doenças preveníeis através da vacinação ATENÇÃO BÁSICA 127

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