outros. Estes encontros propiciaram: revisão e aprimoramento dos processos de trabalho, atualização de conceitos em saúde do trabalhador, discussão da prática do cotidiano profissional, enfrentamento dos desafios e a proposição de ações para melhorias contínuas. Nos encontros foram planejadas ações em saúde do trabalhador que auxiliaram as equipes de vigilância em saúde do Alto Tietê, assim como a criação de parâmetros para intervenção em determinados ramos produtivos. Em Mogi das Cruzes, por exemplo, foram discutidos os riscos nos ramos de funilaria e pintura, que fomentou a observância dos mesmos nas diversas ações de vigilância sanitária nos demais municípios. Em Guarulhos, foi discutida a questão das estufas de flores da região do Alto Tietê, desencadeando ações em Mogi das Cruzes e Arujá com apoio da Fundação Jorge Duprat e Figueiredo (FUNDACENTRO). É importante enfatizar que o Fórum tem colaborado para qualificação das ações em saúde do trabalhador realizadas pelas equipes dentro dos seus territórios, considerando tanto as ações de vigilância dos ambientes de trabalho, educação e prevenção, como as ações de vigilância epidemiológica dos agravos em saúde do trabalhador a partir dos sistemas de informação (Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN; Sistema de Informação de Vigilância Sanitária -SIVISA). CONSIDERAÇÕES FINAIS Umdesafio enfrentado pelas equipes de vigilância emsaúde no Alto Tietê é amanutenção do Fórum em Saúde do Trabalhador do Alto Tietê. Para tal manutenção, se faz necessário um compromisso político dos gestores, uma vez que a Emenda Constitucional 95 congela o teto de gastos públicos por 20 anos e pode impactar nesse trabalho devido à necessidade de recursos humanos e materiais para operacionalizá-lo. A atualização da Portaria Estadual que institui o Fórum a fim de torná-lo deliberativo para o Alto Tietê, favoreceria a criação de protocolos, normativas e instruções para as ações em saúde do trabalhador, cumprindo de forma institucionalizada “ações intersetoriais em saúde do trabalhador envolvendo outros segmentos dentro e fora da área da saúde” (LACMAN,2013). A partir da experiência do Fórum em Saúde do Trabalhador do Alto Tietê, levar a prática do fórum para outros seguimentos estratégicos de promoção à saúde, pode colaborar para que se extrapole as “ações segmentadas e particularistas” (FADEL, 2018). ATENÇÃO BÁSICA 86
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