alteração durante a avaliação do recém-nascido, encaminhamentos pertinentes são realizados. Todos os recém nascidos que participam do grupo de amamentação são inseridos no grupo de acompanhamento do desenvolvimento infantil (GDI) que ocorre na mesma unidade de saúde, com o propósito de ação estratégica conjunta do eixo da promoção no cuidado integral à saúde da criança. RESULTADOS Em 2019, participaram do grupo de amamentação da USA Fazendinha, do município de Santana de Parnaíba, 72 binômios mãe/bebê. Destes, 69,44% vieram encaminhados pelos pediatras, 15,28% pelo grupo de gestante, 11,11% por demanda espontânea, 2,78% pela enfermagem e 1,39% pelo ginecologista. Observou-se que apenas 2,78% dos bebês foram avaliados nos primeiros 10 dias de vida, 26,39% de 11 a 20 dias de vida, 23,61% de 21 a 30 dias de vida e 47,22% acima dos 31 dias de vida. Da totalidade do binômio mãe/bebê, 38,90% apresentaram dificuldades no processo de amamentação, sendo que 32,14% por dificuldade na pega, 28,57% por fissura mamária, 25% por baixo peso do recém-nascido e 14,29% por baixa produção de leite materno. Dos binômios que foram solicitados retorno, 85% compareceram ao grupo. Destes, 83,33% tiveram suas dificuldades resolvidas promovendo a manutenção do aleitamento materno exclusivo. Foram realizados 72 encaminhamentos para o grupo de acompanhamento do desenvolvimento infantil, 5 encaminhamentos para avaliação no ambulatório de pediatria de alto risco e especialidades devido prematuridade, 3 encaminhamentos para avaliação com fisioterapia por conta de paralisia obstétrica braquial e 3 encaminhamentos para avaliação com odontopediatra por frênulo lingual alterado. CONSIDERAÇÕES FINAIS As dificuldades no início da amamentação são comuns e representam um risco para o desmame precoce. De acordo com o exposto, percebe-se a importância de um grupo de amamentação na atenção humanizada e qualificada à mãe e ao bebê. Observou-se, ainda, a efetividade da atuação fonoaudiológica na promoção do aleitamento materno exclusivo nos casos que apresentaram dificuldades. Por fim, com o objetivo de aumentar os índices de AME do município de Santana de Parnaíba, há necessidade de melhorar a divulgação e a organização do serviço para que o binômio mãe/bebê participe do grupo o mais precoce possível, preferencialmente na primeira semana de vida do recém-nascido. Também se evidencia a necessidade de expansão desta ação para outras unidades do serviço de saúde municipal. Referências Bibliográficas 1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar; 2015. 2. Almeida, S.M.V.T; Reis, R.A. (2009). Políticas Públicas de Saúde em Fonoaudiologia. In Tratado de Fonoaudiologia – 2ª edição. Ed. Roca: São Paulo, 640-655. ATENÇÃO BÁSICA 177
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