OTIMIZAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE COM FOCO NA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA Autores: Nanci Vaquero, Rodrigo Ribeiro, Munique Bertoni Lima da Silva, Fernanda Ferreira Marcolino Instituição: Fundo Municipal de Saúde Município: São Paulo CIR: São Paulo Endereço: Rua General Jardim Telefone: 33972033 Celular: 931398875 Email: afastcursoscongressos@prefeitura.sp.gov.br INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA Atualmente, observa-seodesperdíciodemedicamentospelapopulaçãodevidoà faltademonitoramento e mensuração das quantidades de medicamentos, muitas vezes em excesso, disponíveis na residência do paciente. As Farmácias das Unidades Básicas de Saúde recebem mensalmente um alto número de descarte de medicamentos pela população, sendo o principal motivo, o vencimento. Soma-se a esse cenárioospacientes emusodepolifarmácia (usode5oumais fármacospor umpaciente), osquais sãoos maiores consumidores demedicamentos e devemter atenção quanto a sua segurança, garantindo que o tratamento tragamais benefícios do que riscos. A polifarmácia é frequentemente associada a desfechos negativos para o paciente, aumento de morbidades, redução da qualidade de vida, especialmente em idosos e aumento dos custos para o cuidado, com impacto para pacientes e o sistema de saúde. Os pacientes em uso de polifarmácia devem ser o alvo das estratégias educativas, as quais envolvem a participação do farmacêutico no cuidado continuado. OBJETIVOS O objetivo deste projeto foi reduzir em 50% o número de medicamentos não utilizados (desprezados) pela população, além de reduzir em 50% a perda financeira. METODOLOGIA No período de julho a setembro de 2018, foramrealizadas 331 visitas domiciliares para iniciar os estudos referente ao perfil dos pacientes em uso de polifarmácia que são acompanhados em 13 UBS da região do Campo Limpo, administradas pela parceria do Hospital Israelita Albert Einstein com a Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo. Para cálculo da amostra, foi utilizado um nível de confiança de 95% e um erro amostral de 5,2%. Para critério de seleção das informações, foram coletados dados sobre nível de escolaridade, idade, prática de exercícios físicos, gênero, excesso de medicamentos e/ou vencidos, autonomia para tomar os medicamentos (incluindo a necessidade de cuidador), quantidade de medicamentosque faz uso, local dearmazenamentodosmedicamentos, limitações egraudedificuldade para abrir e/ou fechar a embalagem, lembrar de tomar os medicamentos e ler o que está escrito nas embalagens. Após a análise do perfil, prosseguiu-se a intervenção do projeto com uma amostra de 103 pacientes, onde semensurou a quantidademedicamentos desprezados antes e após o desenvolvimento das ações. Ao longo de seis meses (de outubro de 2018 à março de 2019) foram realizadas as seguintes ações de melhoria: elaboração e divulgação de folders com informações sobre uso e descarte de medicamentos e suas implicações ao meio ambiente, para ficarem expostos nas UBS; elaboração de folha de checklist demedicamentos; fracionamento demedicamentos de uso não contínuo e dose única; identificação das cartelas com etiquetas coloridas; confecção de caixa organizadora de medicamento, ATENÇÃO BÁSICA 23
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