acordo com os procedimentos para solicitação medicamentos antifúngicos para pacientes com micoses sistêmicas. 3) Harmonização de condutas terapêuticas: grupo técnico define fluxo de atendimento, medicação, duração do tratamento, etc. 4) Educação para prevenção e identificação dos casos: elaboração de materiais informativos veiculados nas redes sociais municipais; entregue nas visitas casa a casa e nas ações municipais. 5) Capacitação das equipes: médicos e enfermeiros da Atenção Básica realizam capacitação para início do fluxo de atenção das unidades de saúde municipais. RESULTADOS O principal resultado deste processo foi a definição do fluxo de notificação e manejo dos casos e a implantação no município de Diadema. O GT desenvolveu diversas estratégias para implantar a vigilância, prevenção e controle de zoonoses da esporotricose a partir da análise situacional e da persistência na resolução do problema com baixa incidência na região. Destacam-se os seguintes resultados alcançados neste processo: a) A articulação das ações ocorreu em Grupo Técnico intrasetorial, multiprofissional, conduzido pela Vigilância Epidemiológica municipal. b) Os serviços veterinários privados foram contatados e orientados pelas equipes do CCZ, Vigilância EpidemiológicaeSanitária. c)Documentostécnicos,fichasdenotificação,guiasdeencaminhamento para outros serviços de saúde, materiais educativos foram revisados. d) Diagnóstico dos animais infectados é realizado pelas veterinárias do CCZ por exame clinico epidemiológico. Foi realizada uma parceria com o CCZ de São Paulo para a realização de exame laboratorial das amostras de casos suspeitos. e) Foram classificadas as áreas com transmissão da doença e realizada a busca ativa de novos casos no território. Nos casos confirmados em humanos, os agentes de saúde orientam a população e procuram novos casos suspeitos que recebem orientação e atendimento clínico. f) As condutas terapêuticas foram baseadas nas orientações fornecidas pelo Ministério da Saúde. g) A Assistência Farmacêutica municipal solicitou o medicamento ao Ministério da Saúde seguindo os procedimentos de solicitação medicamentos antifúngicos para pacientes com micoses sistêmicas, entregue ao município em três dias, caso a caso. h) Os médicos e enfermeiras foram capacitados quanto ao fluxo de notificação e manejo nos casos suspeitos de esporotricose. i) A partir do geoprocessamento dos dados os bairros do Jardim Inamar, Eldorado e Paulina foram classificados como áreas de transmissão da doença e prioritárias para as ações educativas. Tabela 1 – Número de casos de esporotricose em humanos e animais, 2017 a 2019, Diadema. Gatos 91; 74; 91, Humanos 25; 17; 14. Fontes: CCZ e ECD, 2020 CONSIDERAÇÕES FINAIS Durante anos convivemos com a ausência de referências e sem apoio técnico para a intervenção frente aos casos de esporotricose emhumanos e animais nomunicípio. A Vigilância Epidemiológica e o Controle de Zoonoses municipais mantiveram-se persistentes na busca de referência para o enfrentamento da esporotricose. A invisibilidade da doença é ratificada pela ausência da notificação no Sistema de Informação Nacional, perpetuando a ausência de uma política pública para o enfrentamento do problema e a real magnitude da doença. O Grupo de Trabalho intrasetorial foi estratégico e fundamental para analisar as medidas de prevenção e controle da Esporotricose Humana e Animal e definir as responsabilidades no manejo da doença em âmbito municipal. ATENÇÃO BÁSICA 50
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