Atenção Básica - Vol.I

do câncer, e posteriormente os pacientes são agendados para consulta com médico urologista do hospital do câncer, para realização do exame do toque retal e informação ao paciente quanto ao resultado do exame (PSA) . Pacientes com exames alterados são estabelecidas as condutas necessárias e complementares para confirmação de diagnóstico como por exemplo biopsia de próstata e ultrassom de próstata, com retornos pré agendados pelo serviço hospitalar. Caso seja necessária a intervenção cirúrgica o mesmo é realizada no Hospital referenciado, bem como o tratamento sequencial. RESULTADOS Conforme os dados sistema e-SUS , temos 759 homens dentro da faixa etária de 40 anos ou mais. Em novembro de 2017, 229 homens participaram do projeto atingindo um percentual de 30% desta população total, com 13 homens encaminhados para realização de biopsia, tendo destes 3 resultados positivos para câncer de próstata, com terapêutica indicada de radioterapia e início do tratamento em fevereiro de 2018, ou seja, 3 meses após a primeira coleta de PSA. Ainda foi diagnosticado 1 caso positivo de sífilis, tratado na própria unidade básica de saúde. Em novembro de 2018, 256 homens participaram do projeto atingindo um percentual de 34% desta população total, com 10 homens encaminhados para biopsia, tendo 5 pacientes com resultado positivo para câncer de próstata, para 4 a conduta de tratamento foi cirurgia (prostatectómica radical) e 1 indicado a radioterapia. Em novembro de 2019, 312 homens participaram do projeto atingindo um percentual de 41% do total da população de homens, detectando 1 caso na idade de 22 anos sintomático e com histórico familiar que evoluiu para hiperplasia escrotal, realizada cirurgia e está em tratamento com quimioterapia, e 1 caso realizou biopsia e esta aguardando o retorno médico. Durante os ações realizadas a cada ano foi possível verificar o quanto destes homens não comparecem aos serviços e que necessitam de um cuidado integral, não apenas para rastreamento de câncer de próstata, mas também para prevenção de Diabetes, DST, doenças Circulatórias, Saúde Bucal entre outras orientações. O município busca organizar o serviço de forma a atender as necessidades deste público de forma que a abordagem seja integral e de maior resolutividade possível. O Vínculo com a equipe e principalmente do Agente Comunitário faz a total diferença. A construção de uma linha de cuidado é outro diferencial para gestão do cuidado e tratamento adequado, além do monitoramento desde a coleta do exame até o acompanhamento do usuário em tratamento da doença. Temos um grande desafio ainda em aumentar as ações a este público que ainda não foi possível atingir 50%, no entanto o município está empenhado a dar continuidade e buscar estratégias a fim de alcançar melhores resultados. CONSIDERAÇÕES FINAIS Percebemos que nesses três anos de realização do projeto o preconceito ainda é o maior obstáculo para atingirmos 100% de pacientes atendidos. O preconceito referente ao toque retal precisa ser melhor discutido e analisados, visando uma melhor explicação e orientação dos verdadeiros benefícios existente na prática do exame , assimmodificando os conceitos referente a essa pratica do trabalho preventivo com um diagnóstico precoce e intervenções bem sucedidas. Referências Bibliográficas Brasil. Ministério da Saúde (MS). Gabinete do Ministro. Portaria Nº 1.944, de 27 de agosto de 2009. Institui no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem; Diário Oficial da União 2009; 28 ago. ATENÇÃO BÁSICA 166

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