METODOLOGIA Adequação do RH da Unidade que passou de quatro para oito equipes de Saúde da Família, cada uma contando commédico, enfermeiro, técnico de enfermagem, apoio administrativo e agentes comunitárias de saúde (ACS). As agendas foram formatadas com horários intercalados entre demanda espontânea e demanda programática, por tempo de atendimento de acordo com a necessidade do usuário. As ações das equipes envolvem não somente o acolhimento e consultas, mas também atendimentos em grupos, visitas domiciliares, matriciamentos e reuniões. Quando uma equipe está desenvolvendo alguma dessas outras ações, ela conta com o apoio da “equipe irmã”, que dá o suporte e faz os direcionamentos necessários ao usuário. A CF como um todo, passou por desafios e enfrentamentos até chegar ao funcionamento atual do AA. A dificuldade de adaptação quanto as agendas contínuas e o aumento considerável no fluxo de atendimentos, causou imprevistos. A reavaliação contínua dos processos de trabalho e das agendas, tem ajudado a solucionar as dificuldades. As equipes foram sensibilizadas quanto ao modelo por meio de consultoria externa e ao longo do processo avaliaram-se e modificaram seus processos de trabalho. Constantemente passam por capacitação sobre temas diversos, realizam consultas coletivas, modificam o formato das agendas e estabelecem fluxos pré-definidos (algoritmo) para demandas mais comuns dos usuários, tais como: renovação de receita e resultado de exames. Quando o usuário chega, é atendido pelo “Posso ajudar” que direciona o indivíduo de acordo com sua necessidade (farmácia, vacina, acolhimento e outros). Outro processo de mudança foi o ACS realizando a escuta qualificada ao usuário na recepção, seguido de um direcionamento para atendimento no dia ou agendamento em horário estabelecido, dentro do prazo de 48 horas. Além disso, a Clínica da Família atende em horário estendido (das 07h às 20h) para maior atendimento da demanda. RESULTADOS Aolongodoprocesso, identificou-semelhorianoacesso,equipesmaiscomprometidas,agendainteligente e integrada entre profissionais com tempos diferentes de consulta de acordo com a necessidade do usuário, atendimento da demanda no dia ou ematé 48 horas, avaliação positiva e aceitação da população. CONSIDERAÇÕES FINAIS Conclui-se que a entrada do usuário no serviço foi facilitada, houve diminuição do tempo de espera por consulta e da taxa de absenteísmo, além de maior resolutividade nas demandas para o cuidado dos usuários e do território, bem como melhor organização do processo de trabalho na equipe. Os recursos foram melhor aproveitados garantindo o atendimento ao usuário em tempo oportuno. O acolhimento com escuta qualificada acontece em todo horário de atendimento (das 07h às 20h) por equipe. Quando necessário e em caso de ausência de algumdestes profissionais, o usuário é atendido pela equipe irmã. Assim, o funcionamento efetivo e resolutivo da APS, está diretamente relacionada ao acesso ATENÇÃO BÁSICA 30
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