PROMOÇÃO DO USO RACIONAL DO OMEPRAZOL PELO ENGAJAMENTO DE PROFISSIONAIS E ESTUDANTES NO CONTEXTO DA INTEGRAÇÃO ENSINO-SERVIÇO EM DIADEMA-SP Autores: Claudia Fegadolli, Karina Santos Rocha, Beatriz Guglielmelli Terra , Daniela Oliveira de Melo Instituição: Secretaria Municipal de Saúde de Diadema Município: Diadema CIR: ABC Endereço: Avenida Antônio Piranga Telefone: 40438092 Celular: 933103447 Email: saude@diadema.sp.gov.br INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA O omeprazol tem sido utilizado nos serviços de saúde de maneira irracional e, em muitos casos, poderia ser substituído por outro medicamento ou simplesmente não ser utilizado, priorizandose medidas não farmacológicas1,2. Embora os inibidores de bomba de prótons (IBP) apresentem bom perfil de eficácia e segurança com o uso conforme preconizado em bula, os potenciais problemas com seu uso prolongado oferecem preocupação, devido à intensa supressão ácida. Há clara evidência de maior risco de infecção por Clostridium difficile, de aumento da prevalência de pneumoniaaspirativa,dehipomagnesia,deanemiamegaloblásticaedeinsuficiênciarenal.Também há evidência controversa sobre aumento do risco de fraturas e de demência e documentação de que o omeprazol está entre os principais causadores de hospitalizações decorrentes da utilização de medicamentos3. Recentemente, uma revisão sistemática demonstrou associação entre uso prolongado de IBPs e a colonização de pacientes com microorganismos multi-resistentes, o que aumenta a preocupação já que a multirresistência de bactérias aos antimicrobianos disponíveis é considerado grave problema de saúde pública4. Embora estejambemestabelecidas e sejam raras as indicações que justificam o uso prolongado desse medicamento, cotidianamente os serviços de saúde prescrevem e dispensam o omeprazol em situações injustificáveis. Este panorama exige a adoção de estratégias de redução da prescrição de omeprazol e de promoção do uso racional desse medicamento. OBJETIVOS Descrever a implementação de ações promotoras do uso racional do omeprazol no município de Diadema-SP, desenvolvidas no contexto de uma parceria serviço-universidade. METODOLOGIA O trabalho refere-se a ações iniciadas em novembro de 2018 em Diadema-SP. A partir de histórico de uso elevado de omeprazol no município, um plano de pesquisa-ação tem sido desenvolvido no contexto de parceria entre a coordenação da Assistência Farmacêutica do município e a Universidade Federal de São Paulo. Incluiu até o momento: 1. Curso de curta duração para farmacêuticos; 2. Roda de conversa com profissionais de saúde sobre diretrizes clínicas no tratamento de doença do refluxo gastroesofágico; 3- Roda de conversa sobre promoção do uso racional de omeprazol; 3. Formação de estudantes de Farmácia da Unifesp com produção de material educativo, 4. Elaboração e difusão de alerta terapêutico para profissionais de nível superior da atenção básica (AB); 5. Elaboração de material educativo para usuários da AB e para agentes comunitários de saúde. O curso para farmacêuticos foi para reforçar conhecimentos e ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA 32
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