ATUAÇÃOMULTIPROFISSIONALNOCUIDADODEPACIENTESDIABÉTICOS EM ATENÇÃO PRIMÁRIA Autores:Nathalia Caroline de Souza Lima , Michele Augusto Fernandes Simeão, Sergio Soares Batista Instituição: Prefeitura Municipal de Jundiaí Município: Jundiaí CIR: Jundiaí Endereço: Avenida da Liberdade Telefone: 45898801 Celular: 973969838 Email: emorais@Jundiaí.sp.gov.br INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA O diabete melito (DM) é uma doença endócrino-metabólica caracterizada por hiperglicemia crônica resultantededefeitosnasecreçãoe/ouaçãoda insulina.DadosdaOrganizaçãoMunicipal deSaúde (OMS) indicam que 16 milhões de brasileiros apresentam DM, e que a taxa de incidência da doença cresceu mais de 61,8%nos últimos anos. A estimativa é que para 2040 o DMatingirá 13,6%da populaçãomundial entre 20 a 79 anos. O DM pode evoluir com complicações agudas e crônicas tais como insuficiência renal crônica com necessidade de diálise e infecções de extremidade que podem implicar na indicação de amputações dos membros inferiores.O diagnóstico precoce, o encaminhamento adequado para o atendimento especializado,e a educação ao paciente e sua família sobre os riscos da doença são fundamentais para que seja atingido um bom controle dos índices glicêmicos e para que sejam evitadas complicações decorrentes desta moléstia. Desta maneira, a atenção primária, como orientadora do cuidado, tem caráter essencial na obtenção de um melhor resultado terapêutico e prognóstico no manejo do DM. A terapia nutricional no tratamento do DM é um desafio, e apresenta relevante papel no gerenciamento da doença e na prevenção das complicações. O controle metabólico é apontado como a pedra angular do manejo do diabete, mudanças no estilo de vida e alimentação saudável fazem parte das terapias não medicamentosas e talvez a de maior dificuldade de adesão.Estudos mostram que a intervençãonutricional por especialistasapós3a6mesesdeseguimentoapresenta reduçãosignificativa nos índices da hemoglobina glicada A1C. Doenças periodontais compreendem um grupo de condições crônicas inflamatórias induzidas por microrganismos que levam a inflamação gengival (gengivite) ou destruição do aparato de inserção do dente e perda óssea alveolar (periodontite). Diabéticos podem desenvolver resposta ao acúmulo bacteriano na gengiva de forma precoce e hiperinflamatória, quando comparados a não diabéticos. Arelação entre DM e periodontite ocorre de forma bidirecional, sendo o processo inflamatório periodontal uma forte interferência no controle glicêmico da doença Tendo em vista a importância da educação em saúde no controle das doenças, o Grupo de Nutrição e Diabete, da Unidade Básica de Saúde (UBS) da Vila Rio Branco, foi criado em 2017 - tendo como proposta orientar os pacientes sobre a doença , a composição alimentar, os mitos e verdades sobre o que é proibido e permitido e assimpromover o autocuidado sustentado . Ameta principal era ajudar os diabéticos a atingir e semanter dentro dos valores glicêmicos normais usando a alimentação de forma correta. No entanto, a baixa adesão ao grupo, apesar dos esforços multiprofissionais, fez–se repensar em novas estratégias educacionais. Ao longo dos anos, a formação do grupo passou por várias transformações estratégicas e, em2019,natentativadealcançaromaiornúmerodepacientesdiabéticosdescompensados, foi observada a necessidade de envolver mais profissionais de áreas afins no processo saúde-doença.Desta forma, o profissional da odontologia foi incluído diretamente nas atividades educativas, intensificando também a oferta de procedimentos odontológicos na UBS para os pacientes diabéticos descompensados. ATENÇÃO BÁSICA 41
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