CHOOSING WISELY E A ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Autores: Karen Alessandra Nakano , Anete Augusta Fioranelli de Paula, Laura Campanha Navarro Instituição: Fundo Municipal de Saúde Município: São Paulo CIR: São Paulo Endereço: Rua General Jardim Telefone: 33972033 Celular: 931398875 Email: afastcursoscongressos@prefeitura.sp.gov.br INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA Choosing Wisely® é uma iniciativa da American Board of Internal Medicine Foundation (ABIM Foundation)¹ para estimular profissionais de saúde e pacientes a conversarem sobre o uso correto, e no momento adequado, de exames diagnósticos e intervenções em saúde evitando procedimentos desnecessários ou que podem levar a dano.² O objetivo principal é avaliar o que é necessário ou não para proporcionar um cuidado mais seguro e eficaz. Influenciado por cultura subjetiva e não científica, o paciente sente-se melhor cuidado quanto maior forem os exames solicitados e, muitas vezes, o médico é proporcionalmente avaliado por esse motivo. Além disso, algumas condutas já ultrapassadas pelas evidências se tornam correntes entre os próprios profissionais de saúde que se apegam a sua experiência pessoal e não atualizam suas condutas, especialmente àquelas relacionadas ao rastreamento de doenças neoplásicas. Visto isso, optou-se por realizar uma capacitação que envolvesse não apenas os médicos, mas todos os profissionais da unidade básica de saúde (UBS), uma vez que todos estão envolvidos nesse cuidado. OBJETIVOS Promover a capacitação adequada de cada um dos profissionais de saúde da atenção primária visando melhorar a qualidade da informação e atendimento através de uma visão centrada no paciente evitando o excesso de exames e procedimentos desnecessários promovendo a prevenção quaternária e proporcionando um melhor aproveitamento dos recursos. METODOLOGIA Foram elaboradas capacitações específicas para cada categoria profissional da UBS. Para os profissionais de nível superior - médicos e enfermeiros - foram abordadas e discutidas recomendações da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade ³, dando oportunidade para uma reflexão sobre a real necessidade de solicitações de exames como mamografias, Papanicolau e a dosagemdo PSA (antígeno prostático) para rastreamento de câncer de mama, colo de útero e próstata, respectivamente, corroborando os protocolos vigentes para a solicitação desses exames na atenção primária à saúde (APS). Para os demais profissionais - auxiliares de enfermagem, agentes comunitários de saúde (ACS) e pessoal administrativo - foram organizadas duas turmas para melhor aproveitamento das discussões. Nessas ocasiões, foram apresentadas frases para que os participantes dissessem se eram falsas ou verdadeiras (anexo 1). Em seguida, o apresentador já revelava a resposta correta e as explicações correspondentes aproveitando cada itempara esclarecer as dúvidas relacionadas. Após 5meses, essas frases foram reapresentadas em forma de questionário para os profissionais independente da participação ou não da capacitação acima. ATENÇÃO BÁSICA 38
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