RESULTADOS Foram observados os seguintes resultados mais relevantes do estudo em questão. Através dos dados de relatório do laboratório, observou-se que em 2016, 2017 e 2018, foram solicitados 49, 42 e 43 exames de PSA respectivamente no período demarço a julho. No ano de 2019, após a capacitação, foram solicitados 24 exames de PSA nesse mesmo período representando uma redução de aproximadamente 50 % (cinquenta por cento) em relação a 2016 significando uma economia de 2.036,08 reais em 2019. Sobre as orientações sobre a realização do Papanicolaou, apenas 37 % das pessoas que não participaram da capacitação orientavam corretamente, das que fizeram a capacitação, amaioria, 62%orientavamde forma correta, não criando uma demanda desnecessária ao paciente e ao serviço de saúde, o mesmo ocorreu com a orientação em relação à Mamografia, dentre os que não fizeram a capacitação, 75 % acreditavam que deveria ser anual a partir das 40 anos e dos que fizeram a capacitação, apenas 23 %, assim, a maioria, 77%, orientavam de forma correta. Em relação ao exame da próstata anual a partir dos 40 anos, mesmo com a capacitação, ainda a maioria acaba orientando de forma incorreta. Dos que não fizeram a capacitação, 100 % responderam erroneamente, após a capacitação, pelo menos, 31 % entendeu que tal exame não é necessário anualmente como forma de rastreamento para o câncer de próstata. CONSIDERAÇÕES FINAIS Observou-se que diversos profissionais de todos os níveis de formação apresentaram vieses relacionados aos temas abordados justificando a necessidade de movimentos como o Choosing Wisely. Dos profissionais que realizaram a capacitação, observou-se a melhoria na qualidade das informações prestadas inclusive na visita domiciliar do ACS, bem como redução de custos devido a solicitações de exames de forma desnecessária pelos médicos. A preocupação em proporcionar um atendimento de qualidade pode levar ao profissional de saúde a excessos indevidos. A educação continuada regular é necessária para que as orientações sigam evidências científicas a despeito do que, às vezes, é passado através da mídia, como o novembro azul, por exemplo. As orientações que são dadas aos pacientes em qualquer local da unidade e em casa pelo agente comunitário de saúde devem estar alinhadas para um bom atendimento. O vínculo que é estabelecido entre o profissional e o paciente permite que esses temas sejam abordados de forma aberta e que muitas vezes se o profissional explica e dialoga com o paciente ambos podem chegar na melhor forma de cuidar de sua saúde. Após essa experiência, elaborou-se capacitações sobre o Choosing Wisely para que seja devidamente abordado seguindo a melhor forma de comunicação com cada uma das categorias dos profissionais da UBS. Referências Bibliográficas 1. ABIM Foundation foi criada pela American Board of Internal Medicine (ABIM) EM 1989. 2. Link: www.choosingwisely.org 3. Lista das recomendações da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade está em https://www.sbmfc.org.br/noticias/choosing-wisely-a-iniciativa-dasbmfc/ Lista das demais sociedades, veja através do link: www.proqualis.net ATENÇÃO BÁSICA 39
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